ผลการพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีภาวะ Hypo-Hyperglycemia กลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลพระปกเกล้า

ความเป็นมา โรคเบาหวานเป็นโรคเรื้อรังและเป็นปัญหาด้านสาธารณสุขที่สำคัญ ผู้ป่วยจำนวนมากควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ และเกิดภาวะฉุกเฉินระหว่างรอรับบริการ เช่น ระดับน้ำตาลในเลือดสูงและ/หรือต่ำ หากไม่ได้รับการแก้ไขทัน อาจส่งผลให้ได้รับอันตรายและอาการทรุดลงขณะรอตรวจ การดูแลรักษาและการพยาบาลที่ทันท่วงทีจึงมีความสำคัญในการช่วยให้ผู้ป่วยปลอดภัยและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้
วัตถุประสงค์ เพื่อพัฒนาและศึกษาผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีภาวะ Hypo-Hyperglycemia ต่อ (1) จำนวนผู้ป่วยที่เกิดภาวะ Hypo-Hyperglycemia ซ้ำหลังได้รับการดูแลตามแนวปฏิบัติภายใน 6 เดือน (2) จำนวนผู้ป่วยที่ต้องเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลภายใน 6 เดือน (3) ความสมบูรณ์ของบันทึกทางการพยาบาล และ (4) ความคิดเห็นของพยาบาลและผู้ป่วย
วิธีการวิจัย เป็นการวิจัยและพัฒนา (Research and Development) กลุ่มตัวอย่างประกอบด้วยผู้ป่วยเบาหวานที่มารับบริการห้องตรวจอายุรกรรม ที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูง 30 ราย และ/หรือต่ำ 30 ราย และพยาบาลที่ปฏิบัติงานในกลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยนอก 52 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการทดลองคือแนวปฏิบัติการพยาบาลผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีภาวะ Hypo-Hyperglycemia วิเคราะห์ข้อมูลโดยสถิติพรรณนาและสถิติเปรียบเทียบ (Paired t-test หรือ Wilcoxon signed rank test)
ผลการวิจัย หลังได้รับการดูแลตามแนวปฏิบัติการพยาบาล พบผู้ป่วยเกิดภาวะ Hypo-Hyperglycemia ซ้ำ ร้อยละ 36.70 และต้องเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลร้อยละ 5.00 ภายใน 6 เดือน คะแนนเฉลี่ยการปฏิบัติตามแนวปฏิบัติการพยาบาล (จากความสมบูรณ์ของเวชระเบียน ความคิดเห็นของพยาบาลและผู้ป่วย) มีค่า สูงกว่า ก่อนได้รับการดูแลตามแนวปฏิบัติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05