ผลของการใช้กระบะอะลูมิเนียมฟอยล์สะท้อนแสงร่วมกับการส่องไฟต่อระดับบิลิรูบินในทารกแรกเกิดที่มีภาวะตัวเหลือง (The Effect of Phototherapy with Reflecting Aluminum Foil Tray on Bilirubin Level in Neonatal Jaundice.))

ที่มาและความสำคัญของปัญหา
ทารกแรกเกิดที่มีภาวะตัวเหลืองจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วเพื่อลดระดับบิลิรูบินในกระแสเลือดให้อยู่ในระดับปลอดภัย การรักษาด้วยการส่องไฟเป็นวิธีมาตรฐานที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย อย่างไรก็ตาม ในบางรายจำเป็นต้องเพิ่มประสิทธิภาพของการส่องไฟเพื่อหลีกเลี่ยงการถ่ายเปลี่ยนเลือด ผู้วิจัยจึงพัฒนานวัตกรรมกระบะอะลูมิเนียมฟอยล์สะท้อนแสง เพื่อเพิ่มพลังงานแสงและพื้นที่ผิวสัมผัสแสงของทารก

วัตถุประสงค์การวิจัย
เพื่อเปรียบเทียบอัตราการลดลงของระดับบิลิรูบิน ระยะเวลาการรักษาในโรงพยาบาล และภาวะแทรกซ้อน ระหว่างการส่องไฟตามปกติกับการส่องไฟร่วมกับกระบะอะลูมิเนียมฟอยล์สะท้อนแสงในทารกแรกเกิดที่มีภาวะตัวเหลือง

วิธีการศึกษา
เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง (quasi-experimental research) กลุ่มตัวอย่างเป็นทารกแรกเกิดสุขภาพดี อายุครรภ์ 37–42 สัปดาห์ ที่มีภาวะตัวเหลือง จำนวน 52 คน แบ่งเป็นกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลองกลุ่มละ 26 คน กลุ่มทดลองได้รับการส่องไฟร่วมกับกระบะอะลูมิเนียมฟอยล์สะท้อนแสง ส่วนกลุ่มควบคุมได้รับการส่องไฟตามปกติ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา สถิติ Chi-square และ independent t-test

ผลการศึกษา
หลังการส่องไฟ 1 วัน พบว่าอัตราการลดลงของระดับบิลิรูบินของกลุ่มทดลองสูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001) ระดับบิลิรูบินหลังการส่องไฟและระยะเวลาการรักษาในโรงพยาบาลของกลุ่มทดลองต่ำกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.05) จำนวนทารกที่ต้องส่องไฟมากกว่า 1 วันในกลุ่มทดลองน้อยกว่ากลุ่มควบคุม โดยไม่พบความแตกต่างของภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ เช่น อุจจาระร่วงหรือภาวะขาดน้ำ

สรุป
การส่องไฟร่วมกับกระบะอะลูมิเนียมฟอยล์สะท้อนแสงสามารถลดระดับบิลิรูบินในทารกแรกเกิดที่มีภาวะตัวเหลืองได้อย่างมีประสิทธิภาพมากกว่าการส่องไฟตามปกติ ช่วยลดระยะเวลาการรักษาในโรงพยาบาล และสามารถนำไปประยุกต์ใช้ในงานพยาบาลเพื่อเพิ่มคุณภาพการดูแลทารกแรกเกิดได้